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刘祥虽然内心在鼓瑟琴鸣,表面还是颇为淡定且关心的。「老洪,病人目前的情况怎麽样?」
洪教授:「波儿皮(一团烂)。」
刘祥问:「能不能具体一点?」
老朋友都在身边,这个病人,他们还干涉过。
如果不是他的电话,病人可能早一步进手术室了。
刘祥本以为没事儿的,大家都以为没事儿的。
「就是…堵得很!」
洪教授也知道刘祥这边有人。
「老刘,你自己忙你的吧……」
郭子源这会儿开口道:「洪教授,患者现在栓塞的时间并不长,让麻醉医生做好心肺监测。」
「术中临时做一个CT吧…」郭子源的建议还是很中肯的。
「CT能顶个球用,你小夥子谁啊?轮得到你说话?」
洪教授只是对刘祥客气,不代表他要对一个年轻的声音客气。
还做个CT!
郭子源被怼了,也没有生气,声音也没变形,依旧如常:「我只是个人建议一下…这几句话不耽误你的时间。」
「你还?」洪教授正要再说什麽。
刘祥道:「老洪,别吵,这个病人有肠系膜上动脉栓塞,就是郭医生通过车载CT看出来的。」
「不是你?」洪教授的声音稍微有点僵。
「不是!」
「我闲得蛋疼天天盯着腹部CT看啊?」刘祥解释。
「做一个吧…耽误不到多久时间。」
「心内的栓子出门,只要不去冠状动脉和颅内,结果应该还算好的!」
「好在你打了电话,心血管外科的人就在隔壁。」
「正在准备上滤网了。」
洪教授继续道:「不过…血栓在CT上显影是没意义的…」
「不对啊,你说血栓是他从车载CT上发现的?」
「那张CT上,能有个屁的栓塞啊?」
郭子源直接插嘴了:「当时栓子在腹主动脉与肠系膜上动脉的分岔口不远。」
洪教授直接开喷了:「你懂个J8?让你插嘴了吗?」
「不要以为你是院士老师的年轻小夥子学生就不骂你了。」
郭子源只谈专业,是非常严肃的:「栓了没有我问你?」
「你说我年龄干嘛?」
洪教授:「你瞎猫碰到死耗子…你。」
郭子源再次喝断:「别吵…我不认识你,你也不认识我。」
「首先…你做不做,你给个准确回话!~」
「你要是做,我们一起把手术做了,你不做,你一个人自己想办法把手术做了。」
「就这麽简单的事情。」
几个老人都被郭子源忽然暴起的威冽震了震。
不至於被吓到,可也想不到一个二十多岁的小夥子,竟然敢和教授直接硬刚。
而且,郭子源这气势,完全就不是装的。
是真有其事。
医学界,二十六七岁,谁能培养得这样的气质?
听到这里,谷元东看着郭子源,颇为客气地开口了:「洪教授,我叫谷元东,是骨科的一个医生。」
洪教授的呼吸慢了一点。
刘祥给洪教授讲过骨科院士的名字,他马上缓了语气:「谷医生你说。」
「你看你那边方便吗?」
「如果方便,病人的情况也允许的话,就做一个嘛。」
「不允许,以病人救命为主。」
「这个建议,您看合适不?」谷元东很客气,是在和洪教授商量。
「病人现在的情况怎麽样?」洪教授不敢自专,开始问人。
麻醉医生的声音颇为肯定:「耽搁一会儿没事儿,但不能拖久了。」
洪教授马上回:「能做!」
「那就做一个…辛苦了…」谷元东心里有些不是滋味儿。
实际上,如果他们不好奇郭子源的几种技术组合,那麽就无法干预这个病人的抢救,也不会沾惹因果!
现在,当着郭子源一个年轻人的面,几个老家夥想吃瓜吧……
快吃出人命了都。
实际上,他们不耽搁,病人估计大概率也无法被及时诊断出肠系膜上动脉栓塞。
可是,现在诊断出来这个诊断的人就是郭子源!
手术不能上了,手术没得看了!
名声得想办法保啊。
那毕竟是一条人命。
当前辈自然要育人德行。
刘祥则道:「师傅,继续往医院方向开。」
「这个病人,可能还有转机!」
「是吗?小郭?」刘祥问郭子源。
郭子源刚刚的话,老洪没当回事,他可是听得真切。
郭子源竟然能看到动态栓子。
这能力闹麻了好嘛?
郭子源则说:「有机会,尽人事,听天命。」
「我也没有完全的把握。」
「但我需要有一个干预的媒介。」
「也只能是先通过最简单的方式去干预……」
郭子源不是神仙,不会起死回生。
也没有法术,可以穿透一切,直接看到患者的体内情况。
更不会隔空探物,远程操作。
所以郭子源至少需要一个载体!
实际上,郭子源其实是不想通过自己的阅片术搞什麽事情的。
然而,主刀医生手术前,必须要明确诊断。
特别是急诊手术,尤其重要!
电话没挂,两边都没说话。
大概十分钟後,洪教授道:「片子给你发过来了,老刘,我们要继续手术了。」
「我转发一下!」刘祥道。
郭子源很快也看到了CT的完整层面!
只可惜没有电脑,不然的话,视野会更大更加清晰。
不过,有什麽条件就将就着用。
郭子源扫了好几眼之後,开始说:「右侧股动脉的栓子暂时可以不理。」
「左肾动脉中段、左肾上段动脉!」
「肝总动脉的胃十二指肠动脉分岔口。」
「脾动脉近腹腔干方向。脾动脉的脾下极动脉。」
「胃网膜左动脉。」
洪教授牢骚一声:「你在这里教我基础解剖呢?」
郭子源已经看到了检查结果,就没有那麽刺突突了:「洪教授不妨先开一个地方试试。」
郭子源的话还没完,手术室对面就传来了一道声音,声音带颤:「洪老师,真有!」
血栓栓塞,没有发生症状之前,哪怕血管摆在那里,没有CTA的定位,也很难看得到栓子位置。
血管的弹力容性很强!
洪教授立刻就乖乖闭嘴了。
「刚刚的,没记住。」洪教授老实了一下,自觉今天可能是遭遇到了大逆!
但这几个字,他还是用平稳的语气送了出来。
他在请教。
虽然不知道郭子源是怎麽看出来的,但他只能请教。
郭子源於是又重复了一遍,而後,郭子源道:「肠系膜上动脉的栓塞点有点多。」
「我们临床再处理吧,肠管栓塞的死亡窗,应该有足够充裕的时间的。」
洪教授是专业的:「原则上是越早越好。」
郭子源继续说:「嗯…我知道,洪教授,你那边有没有专业的创伤骨科医生或者血管外科医生?」
「有!」洪教授回得简短且肯定。
「烦请您邀约一下他们,让他们帮忙处理一下股内侧动脉!」
「股内侧动脉有一个小口子,患者目前的血压很低,有活动性动脉出血,是对麻醉医生和患者生命体徵的强行挑战。」
「腹部和下胸部的一般情况,大抵就是如此了。」
「我们暂时,以抢救腹部器官为主。」
「下肢也有一定时间的坏死窗,先做好下肢损伤的止血吧。」
「好的。」这一次,是陌生青年的声音直接予以了回复。
普外科那边,已经按照郭子源的吩咐取出来了三颗栓子。
就这三颗直接定位的栓子,就足以证明了郭子源的可怕之处。
CT平扫直接定位没有坏死迹象的血管?
这是什麽国际玩笑啊?
「……」
大概又过了三十多分钟,郭子源和一行人就下了车。
郭子源慢步跟在快步的刘祥主任身後,安抚道:「刘主任,暂时不用特别急了。」
「这个病人的凶险点在於多发广泛栓塞,现在心脏内的栓子已经经过了处理,而且还上了滤网,不会再发损伤。」
刘祥看到谷元东几人距离稍微远了,才说:「别说了,赶紧进手术室。」
「病人不是你打电话拦的,你当然可以心安理得。」
刘祥教授这会仿若变了另外一个人,表现得有些懊恼、
之前的淡定,其实都是他装出来的。
他其实很愧疚!
他其实很想骂人。
看个J8的手术表演啊,拦病人手术干嘛?
你看吧,拦出问题来了吧?
老子一个电话害了人,你们在那里指点江山是吧?
医者着白衣,沾热血,永远只为一线生机!
医者身上的白衣,不是为了唱佛道送终曲!
郭子源的内心稍凛,快步跟了上去。
刘祥主任在手术室门口直接骂人了:「快一点,我要衣服,我要口罩,我要帽子!!」
「你是个老师傅了啊。」他在跺脚…
郭子源终於是看出了不对:「刘教授,冷静一下。」
「你别管我!」
「快一点啊……」刘祥不知道发了什麽神经似的,接过了洗手衣和洗手服之後,就往里面冲了去。
他都甚至没想着给郭子源引路了。
好在郭子源手脚麻利,才不至於在陌生的医院、陌生的手术室走丢,终於是来到了他想要来的地方。
郭子源与鲁郊教授等人也加了联系方式,开始编辑信息给对方!
说明了具体的手术间後,郭子源就来到了电脑前。
那是颇为熟悉的电脑,层面和视野可以更加清晰。
刘祥已经上了台,正在和洪教授进行聊天。
刘祥:「栓子取多少了?」
「半弯盘。」
「你没事吧,老刘?」
洪教授忽然想起了什麽,他看到了刘祥满头大汗,赶紧说:「来人,把刘教授拖下台,扶他过去休息。」
「老刘,你别急,这不是你的那个战友…」
刘祥本来是不想离开手术台的,可他还是强行被人拉走了。
郭子源一下子忽然擡头。
刘祥以前也拦过人。
拦死过。
而且,还是特殊的人。
想到这里,郭子源开口打断了:「洪教授,我建议,再给做一个CT!」
「这不是介入手术室,否则的话,就可以直接CT监控了。」
洪教授这会儿听出来郭子源的声音,再也不敢反驳:「好,继续做一个!」
於是,病人的腹腔被闭合,而後盖上了无菌巾後,又来了一个术中的CT扫描。
CT机子被推开後,郭子源并未阅片开口,而是看了几眼後,亲自出门去洗手了。
因为他觉得,洪教授他们的速度太慢了。
就这样的速度,大概率是很难把广泛多发的栓子给取完的。
房颤掉的栓子,是可以很多的!
而且栓塞之後,还会有局部血液的凝集、血栓形成。
郭子源觉得,自己参与手术,可能会加速一些。
郭子源重新进手术室後,提出来了一个不情之请:「老师,能不能,把阅片的电脑,摆在我的正对面啊?」
如果是之前,肯定是不可以的。
但现在,郭子源的请求是没有什麽不可以的。
「郭老师,您请。」一个人亲自给郭子源转电脑。
而且他还对麻醉医生说:「劳烦您再喊个人,随时远程开医嘱吧。」
他挑了一眼郭子源。
来者是客。
这是个高手,不是普通的年轻医生。
麻醉医生也无奈啊,只能点了点头。
如果不是有外客,他非得让所有人知道,这手术间,到底谁才是真正的大王!
我TM甚至能临时终止手术你们信不信?
郭子源拿到了弯盘後,并没第一时间去拿刀。
郭子源道:「洪教授…我来定位,处理血管的血运,您来切开取栓,可以吗?」
「嗯…」
「郭医生您能直接看到栓子的位置,您来定位是最好的。」洪教授说完。
郭子源就动了。
之前郭子源是远程安排洪教授当傀儡。
现在郭子源就是现场安排他当傀儡了。
郭子源的速度很快。
他单手拿刀,不断地暴露着血管,如同是走钢丝一般的极限作者血管解剖暴露。
而後,一手拿着止血钳,精准地将止血钳予以近心端的夹闭操作!
要取栓子,必须要将栓子的近心端予以夹闭!
这种多发栓塞,已经不适合fogarty导管取栓了!
郭子源操作了两三分钟後,鲁郊几人才姗姗来迟,他们踩开了手术室的门後,没有来得及去看在墙壁上紧紧背靠的刘祥主任。
而是第一时间来到了手术台旁。
几人把视野放进手术台上的时候。
当即纷纷被自己突然分泌的唾沫给呛了!
咳咳几声後。
鲁郊爆了粗口:「在比赛的时候,他竟然是有所保留的??」
鲁郊怎麽想得到,赛场上的郭子源是国手0%!
这会儿已经是国手30%了呢?
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