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……抢救室的操作室不比专用的操作室,里面配了换药车和操作车。
抢救室操作室里的换药车,是需要自己推过来的。
因为这个换药车,可能还会被挪作他用。
郭子源推着换药车往回走的时候,交完班的郑崇岳、谭闻远等人正在往回走。
郑崇岳还正在和谭闻远交代着些什麽。
不过,在二人都看到郭子源推着的换药车後,本能地紧张了一下,呆滞片刻後,小跑跟上来。
「郭医生,怎麽了?来病人了吗?」
郑崇岳是当班的副主任医师,原则上是今日急诊外科的第一负责人。
郭子源虽然阅片和诊断能力不错,可郑崇岳却没看到过郭子源的急诊抢救能力。
郑崇岳虽然看过郭子源的清创缝合操作。
但清创缝合、阅片,能参与抢救?
郭子源淡定地回道:「不是的,郑主任,是我之前的病人,来找我换药的。」
「我就给她开了医嘱。」
一听是换药,郑崇岳和谭闻远都放心下来。
「郭医生,我来换药吧。」
「这里是抢救室,这些事情,交给我就好了。」谭闻远说着,非常积极主动地要帮忙。
郭子源的诊断能力真的很强,他来了抢救室後,可以让自己的工作变得更加轻松,还会让履历更好看,还可能上院报!
郭子源道:「谭哥,不用了,我自己来换药就好了。」
「病人是来特意找我的。」
谭闻远直接把换药车推走了:「欸,郭医生,你太客气了。」
「换个药而已……」
郭子源甚至没想到谭闻远能直接把换药车抢走,所以再拦,都已经来不及了。
「欸,谭医生。」郭子源赶忙追了上去。
「没事儿,换药而已…」谭闻远笑着偏头。
只是,谭闻远都还没站定位置,操作室里的陈蔷薇就开口了,语气戒备:「你是谁啊?郭医生呢?」
谭闻远没想过患者会这麽紧张:「我叫谭闻远,是本院的主治。」
「郑主任找郭医生有事,所以喊我来给你换药。」
「我来看。」
陈蔷薇道:「谭医生,我只找郭医生来换药!」
「郭医生有事的话,我可以等他!」
陈蔷薇难道没找主治换过药?
当然找过,只是她找了太多次又无用,这才失魂落魄地紧着程序走。
她再来宜市中心医院,也就是在门诊的换药室走程序。
可遇到了郭子源後,陈蔷薇发现,自己的溃疡竟然不臭了!
而且,还有癒合的倾向。
後来,陈蔷薇还找安岳医生换过几次药,却没有这种倾向。
在这样的前提下,陈蔷薇还不知道关键点是郭子源的话,她可以上吊自杀了。
「不是,换个药而已。」谭闻远是想积极展示一下自己的。
没想到,在病人这里没走通程序。
郭子源这会儿走了进来:「谭医生,我来吧,你和郑主任先去休息。」
「这个病人和我熟……」
陈蔷薇的伤口已经打开了,谭闻远也看到了局部的口子,他还在坚持:「谁给你换药不都一样吗?」
「我说了,郑主任找郭医生有事情。」
陈蔷薇说:「这位医生,我只找郭医生来换药。」
「我这个溃疡,就是他给我换药换好的。」
「其他人都做不到这一点!」
谭闻远道:「换个药而已,谁换不是换?」
「我这个是糖尿病足溃疡。」陈蔷薇冷声说。
谭闻远一听,当即愣了愣。
还没戴手套的他,甚至忍不住用手揉了揉眼睛。
在谭闻远的记忆里,糖尿病足溃疡一般都是发黑的,是恶臭的。
可陈蔷薇这软组织的局面,不仅没有那种特殊的味道,还格外粉嫩。
「你这能叫糖尿病足?」
「哪个医生给你下的诊断?」谭闻远的声音甚至带上了戏谑。
陈蔷薇也不说话,把自己的病历袋递了过去。
陈蔷薇还在空中闪了闪病历袋。
她觉得自己已经够客气了好吧?
我说了,我是来找郭子源医生的,你来干嘛啊?
谭闻远甚至没接病历袋,颇为专业地科普:「你不用给我看,你这肯定是被误诊了。」
「糖尿病足是不可能被治癒的。」
陈蔷薇是医院里的老熟人了,她拍下了手里的病历袋:「我强烈要求郭子源医生给我搞换药操作,你听得懂话吗?」
郭子源已经进门,将病历袋拿起,递给了谭闻远。
郭子源开始勒令:「谭医生,你先去休息,这里交给我。」
外面,郑崇岳也赶紧喊人:「谭闻远,你出来!」
病人强烈要求了,如果谭闻远还继续待着,那就是给自己找投诉!
病人的强烈拒绝,你还要硬上,甚至能把自己的证都给搞掉。
那可不是医疗纠纷的事情,是你违背了患者的意愿!
谭闻远深吸了一口气,这才转身出门。
当然,出门之後,谭闻远顺手打开了患者的病历袋。
一打开病历袋,翻开了陈蔷薇的病历本後,谭闻远立刻便如遭雷击。
谭闻远的双手都在轻轻颤抖:「卧槽…是谢黄诚院长给她下的诊断…」
「什麽东西?」郑崇岳当然也认识内分泌科的大主任,目前宜市中心医院的副院长谢黄诚。
郑崇岳接过了病历本,从前往後开始翻阅。
谢院长的病历是写得颇为标准的。
二型糖尿病。
糖尿病并发症。
二型糖尿病并周围神经受损。
糖尿病足:足背坏疽……
……
能被称之为坏疽的,一般都是比较严重的糖尿病足溃疡了。
「这不可能,郑主任!」谭闻远感觉自己的脑子有点抽筋。
「我刚刚看到的,肯定不是糖尿病足溃疡,没有那样的糖尿病足溃疡。」
谭闻远虽然没有接触过糖尿病足患者,但他读书的时候,理论课的老师就给他展示过糖尿病足该有的样子。
那绝对不会和粉嫩的软组织有一毛钱关系。
而听到谭闻远和郑崇岳的声音,两个内科坐班的医生也是好奇地走了近来。
「走,进去看看。」郑崇岳合上了病历本。
操作室的门再次被推开。
里面的陈设很简单,就是一张操作床,一台换药车。
换药床被一次性蓝色操作巾覆盖,换药车则是被深绿色的清创包布单遮盖。
换药车上的清创包打开,里面有注射器、尖刀片,弯盘。
弯盘里的棉球被深褐色的络合碘浸润,少数棉球余留着白丝。
郭子源戴着无菌手套,正小心翼翼地用镊子对患者的局部溃疡进行着『莫名』的操作。
陈蔷薇一下子看到了四个白大褂走进来,不禁眉头轻皱:「郭医生,可以让他们出去吗?」
郭子源闻言,动作稍顿。
郑崇岳这会儿赶忙擡手:「不好意思啊,美女,我为刚刚谭医生的冒昧给您道歉。」
「只是,我们在看了你的病历本後,对你的这个溃疡挺感兴趣的。」
「我们都是专业的医生,所以很想观摩一下郭医生的具体操作。」
郭子源这才说道:「陈蔷薇,他们不会打扰到我们的操作!~」
「只会观摩的。」
「但你如果强烈要求的话,我可以喊他们出去。」
陈蔷薇这才眯上了眼睛:「那好吧,郭医生。」
内科坐班的两个医生在疯狂地翻着病历本。
身为内科医生的他们,对内分泌科的糖尿病足是不可能陌生的。
但是,眼前的糖尿病足溃疡,完全不是他们认识的糖尿病足溃疡。
翻来覆去,诊断一直都没有变过。
「怎麽可能?糖尿病足溃疡,为什麽会是这样子呢?」
「从来没听说过。也没有听说什麽方案可以治疗糖尿病足溃疡啊?」一个年长的主治低语喃喃。
比起外科的操作,内科医生更讲究理论。
理论,其实就是方案、原理的根本。
糖尿病足溃疡,目前连治疗的理论都没出现,怎麽可能有具体的治疗方案?
但,眼前的溃疡景象,却实打实地展示着。
这个溃疡,快好了!
甚至说,它已经好了。
郑崇岳细致地看了看溃疡的面积、深度!
肉芽组织的粉嫩颜色显示着,里面的软组织是鲜嫩的,不是坏死的,与坏疽无关。
郑崇岳的脑子仿佛被大锤锤了几下,忍不住道:「郭医生,溃疡到这种程度,都算癒合了吧?」
郑崇岳没有强调糖尿病足溃疡。
他宁愿相信那不叫糖尿病足溃疡,而是其他溃疡被治癒成了现在的模样。
糖尿病足溃疡目前无法被治癒,是临床医学的一条铁律。
是郑崇岳甚至不敢想的事情。
郭子源依旧在剔除着一部分肉芽组织,操作的速度未被影响:「有机会。」
「再换药一次,我会建议她去手外科进行皮瓣移植。」
陈蔷薇这会儿忽然擡起了头来,惊喜莫名:「郭医生,真的吗?」
「我可以去手外科做皮瓣移植?」
「但你不是说,我这个溃疡没办法被治癒吗?」
郭子源的笑意盎然:「人非圣贤孰能无过。」
「很明显,我也是个人啊。」
「我也会说错话,出现判断错误的时候。」
「难道我说错了还不好吗?」郭子源的回答有理有据且轻描淡写。
郭子源当然不会给陈蔷薇说糖尿病足溃疡可以被治癒的事情。
没有指南这麽写过!
说了就是把柄,可能会被病人找麻烦。
现在,郭子源还是不会说,只是建议她去手外科尝试皮瓣移植术。
动物试验未完成,临床试验都还没开始之前,郭子源绝对不敢说糖尿病足溃疡被治疗这种话。
然而,陈蔷薇的溃疡癒合实在太好了,她甚至都没有接受自体生长因子的局部注射,就已经处於皮损待修复状态!
那麽,虽然临床试验还没开始,郭子源也能把她交给手外科,由手外科的人评估是否方便做皮瓣移植。
陈蔷薇一下子哭了出来。
她哭得梨花带雨,甚至有些嗔怪:「郭医生,你真会骗人!」
陈蔷薇的语气软糯沉沉,仿佛是郭子源辜负了她,渣过她似的。
「你肯定是在骗人!」她仰着头,目光肯定。
有一种莫名的委屈,更有感动。
郭子源肯定是骗了自己的,但郭子源也做到了让自己痊癒,只是郭子源不能作肯定的答覆。
郭子源轻轻地笑了笑:「可别这麽说,判断错误怎麽能是骗人呢?」
「你不激动!」
「脚千万别动,别影响了我的操作!」
郭子源的操作依旧认真,所以他根本没空去发现,在操作室里,近乎石化的其他四人!
「好!~」陈蔷薇也意识到了什麽。
有些话,郭子源不能给肯定的答覆,需要自己去斟酌。
糖尿病溃疡不能被治癒,不是郭子源下的结论,可能是医学规则。
自己遇到了那麽多医生都这麽说,就证明这是概念性的东西,是大家都信奉的。
郭子源的技术虽然不错,但年纪不大!
每个地方都是要讲资历的。
哪怕能力很强,也需要恰到好处的证据和形式去推翻既有的大山。
想通这一点,陈蔷薇又问:「郭医生,我这个溃疡,还能找哪些医生再想想办法吗?」
陈蔷薇开始曲线救国。
「最主要要找的就是内分泌科医生了,血糖控制是首要的。」
「其次,等溃疡癒合得差不多了,就可以处理皮肤缺损。」
「处理皮肤缺损是手外科或者显微外科的专业。」
郭子源一边仔细地做着细微结构的清创,一边用手里的镊子敲击弯盘,将上面的软组织给弹掉。
「你可以过去试试运气。」郭子源的表情和眼神都格外淡定。
陈蔷薇的心里终於有了底气:「我明白了,郭医生。」
郭子源也就是觉得这个叫陈蔷薇的病人颇有见识,否则的话,他才懒得和她游刃有余。
郭子源可不想给自己挖坑。
糖尿病足溃疡,郭子源无法将其治癒,是所有人都公认的事实。
你没这个能力,但你去给病人承诺你可以治癒,那就是你自找没趣了。
当然,你一直说你没办法将其治癒,你不小心将其治癒了,肯定没有人会说你做错了……
病人不会,上级不会,同行不会,家属也不会。
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