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第1337章 世卫证件一亮,混乱分诊当场重建

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    陆晨的声音并不高,却让周围混乱的人群迅速安静下来。

    林德康直接把现场医疗频道切给他。

    “所有医疗人员注意。”

    “中国援助队接管分诊区域,立即服从区域调整。”

    广播连续播放三遍。

    本地医护开始移动隔离栏和物资箱。

    陆晨沿着码头快步走了一圈。

    上风侧高台地势较高,距离临时泊位一百二十米。

    这里可以建立清洁重症区。

    中间仓库前方有排水沟,适合布置去污通道。

    靠海一侧则划为污染伤员接收区。

    三块区域被单向路线连接。

    未经去污的伤者不能逆向进入清洁区。

    沈知衡带人接管高台。

    他把有限监护设备优先分给呼吸衰竭、大出血和循环不稳定患者。

    唐昭拿起成捆检伤标签,带领六名本地护士从头重新筛查。

    江瑜将气道设备拆成三个独立包。

    一个留在去污区,一个放在重症区,另一个作为移动备用。

    谢振东跟着陆晨前往污染接收线。

    第一批重新评估的伤员很快送来。

    一名六岁男孩全身湿透,嘴唇发紫,呼吸微弱。

    先前的标签把他标为低体温黄色伤员。

    陆晨只看一眼便蹲下身。

    男孩右侧胸廓起伏明显减弱。

    海水吸入之外,还存在撞击引发的血气胸。

    “升红色。”

    “先减压,再送重症区。”

    谢振东完成胸壁定位,迅速实施紧急穿刺。

    随着气体排出,男孩的血氧开始回升。

    转运人员刚把孩子抬走,另一名老年女性突然倒地。

    她原本还能自行行走,只是不断咳嗽。

    倒下时,口鼻涌出大量泡沫样分泌物。

    江瑜带着移动气道包赶到。

    “严重吸入性损伤,意识下降。”

    “立即插管。”

    陆晨扶正患者下颌,观察声门状态。

    喉头已经出现明显水肿。

    再晚几分钟,普通导管将无法通过。

    江瑜一次完成气管插管。

    沈知衡在无线电里同步回应。

    “重症区收到,呼吸机位已经腾出。”

    原本堆积在码头上的伤员开始有序流动。

    红色伤员优先进入去污快线。

    黄色伤员在完成基础处理后等待复评。

    绿色伤员集中到仓库侧面,登记身份并领取保温毯。

    黑色标签则必须由两名医生共同确认。

    十二分钟内,陆晨团队完成五十七人的重新分诊。

    其中十一人的原标签被修改。

    四名黄色患者升为红色。

    两名看似严重的皮肤灼伤患者被降为黄色,避免占用有限复苏位。

    还有一名被判定死亡的溺水患者重新被发现微弱颈动脉搏动。

    谢振东立即开始复苏。

    两轮胸外按压后,患者咳出大量海水。

    监护仪重新出现自主心律。

    旁边负责记录的本地护士手指都在发抖。

    “他刚才已经没有呼吸了。”

    “没有呼吸不等于可以跳过循环确认。”

    陆晨替患者盖好保温毯。

    “灾难分诊再快,也不能省略最基础的查体。”

    分区建立后,现场效率迅速提升。

    林德康看着不断清空的码头通道,终于松了口气。

    他原本需要同时处理人力、药品、救护车和伤员排序。

    现在每个区域都有明确负责人。

    无线电内不再充斥重复询问。

    只有简短有效的信息。

    “红色两人,均为吸入性损伤。”

    “重症区收到,一号和三号床位接收。”

    “去污通道需要补充清水。”

    “后勤车三分钟到位。”

    “海风向东偏移,污染接收线后撤二十米。”

    “安全组已经执行。”

    陆晨在前端不断移动。

    他的目光掠过每一名新到伤员。

    部分患者是单纯撞击伤。

    部分患者存在溺水和低体温。

    还有一批人暴露于淡黄色雾带,皮肤出现红斑、水疱和刺痛。

    按照货轮申报资料,这些表现可以解释为工业溶剂刺激。

    可第八十六名伤员被抬来时,陆晨的脚步停住了。

    患者是一名三十多岁的男性船员。

    他意识模糊,全身衣物已经脱除并完成初步冲洗。

    皮肤表面的灼伤范围不大。

    可他的瞳孔缩得只有针尖大小。

    呼吸道内分泌物极多,胸口还在出现细微肌束震颤。

    护士正按照普通吸入性损伤准备糖皮质激素和氧疗。

    陆晨抬手制止。

    “先别用原方案。”

    他触碰患者颈侧。

    心率只有每分钟四十六次。

    皮肤湿冷,不是单纯海水浸泡造成的低温。

    口角分泌物持续增加。

    患者手指每隔几秒便出现一次不自主抽动。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:男性,三十七岁】

    【主诉:意识障碍、呼吸困难、全身湿冷】

    【真实之眼诊断:高浓度有机磷类化合物暴露导致急性胆碱能危象】

    【危险等级:红色极危】

    【当前症状:针尖样瞳孔、支气管分泌物增多、心动过缓、肌束震颤】

    【建议:立即升级防护,彻底去污,给予足量解毒治疗并建立人工气道】

    【警告:患者体表残留物可造成医护人员二次中毒】

    【隐性病灶预警:二十八分钟内发生呼吸肌麻痹】

    陆晨眼神瞬间沉了下来。

    这不是报关单上写的普通工业溶剂。

    他让护士暂时后退,亲自换上更高等级手套。

    “封存患者衣物。”

    “接触过他的人员立即洗消。”

    谢振东察觉不对。

    “发现什么了?”

    “看瞳孔和肌束震颤。”

    陆晨没有提及系统。

    “普通溶剂刺激不会形成这么完整的胆碱能症状。”

    两分钟后,第二名相似患者被送来。

    这是一名邮轮服务员。

    她不断呕吐,口鼻分泌物增多,腹部痉挛明显。

    第三名患者来自下层甲板。

    他起初被判断为恐慌发作。

    可陆晨检查时,发现其瞳孔缩小、流泪和心率下降。

    三个患者来自不同救生艇。

    唯一相同的经历,是都经过邮轮中下层右舷通道。

    陆晨把三份记录并排摆在临时桌面。

    “通知林德康和现场毒理专家。”

    “货轮泄漏物与申报资料不符。”

    谢振东看着三人的体征,神情骤然严肃。

    “你怀疑有机磷?”

    “不是怀疑。”

    陆晨抬头看向海面那层正在扩散的淡黄色雾带。

    “现场已经出现成批中毒患者了。”
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